Liste des actualités parues

261 actualités
Le SIHP vous représente
Spés Med. 174 nouveaux postes en Novembre 2015

Découvrez les résultats de la commission de répartition par spécialité.


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Anatomie cytologie Pathologiques : Pr TERRIS


Ouverture d’un poste à Tenon.


 


Anesthésie-Réanimation, coordonnateur : Pr PLAUD


Ouverture de 50 postes

















































































































































































































































































































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Bichat Claude Bernard



Réanimation chir



1



4



IMM



Anesthésie bloc opératoire



1



3



GH Diaconesses



Anesthésie-Réa



2



2 (Nouveau stage)



Robert Debré



Anesthésie-Réa



1



9



Lariboisière



Anesthésie



1



8


 

Anesthésie obstétrique



1



4



Saint-Louis



Anesthésie



1



10


 

Centre des brulés



1



6



Saint-Antoine



Anesthésie-Réa



1



9



BSPP



Urgences



1



1 (Nouveau stage)



Pitié-Salpétrière



Anesthésie Spécialisée



2



15



Anesthésie Débutants



0



5



Anesthésie obstétricale



3



3



Réa chir



0



10



Gpe Saint-Joseph



Anesthésie



1



6



Necker



Anesthésie adulte



1



18



Fond. Ophtalm. Rothschild



Réanimation



1



5



Anesthésie



1



4



CHG Meaux



Réa polyvalente



2



2 (Nouveau stage)



Anesthésie Réa Chir



2



2 (Nouveau stage)



CHG André-Mignot


Versailles



Anesthésie



1



6



CH Sud Francilien



Réa polyvalente



1



1 (Nouveau stage)



Anesthésie



1



2



Anesthésie débutants



0



2



Ambroise-Paré



Anesth-Réa



2



7



Antoine-Béclère


Clamart



Réa polyvalente



1



3



HIA Percy



Anesthésie-Réa



1



2



Centre de traitement des brûlés



1



2



Louis-Mourier


Colombes



Anesthésie Réa



1



6



Centre Chir. Marie-Lanelongue


Le plessis-Robinson



Réanimation chir. Adulte



1



6



Anesthésie-Réa



1



2



Institut Franco-Britanique



Anesth Réa



1



2



Hp. Rene-Huguenin



Anesthésie-douleur



1



2



Clinique du Val d’or



Anesthésie-Réa



1



1 (Nouveau stage)



Hôpital Foch


Suresnes



Anesthésie



1



8



Avicenne


Bobigny



Anesthésie-Réa



1



7



Jean Verdier


Bondy



Anesthésie



2



5



Réa chir



0



2



CHI Montreuil



Anesth réa



1



6



CHG Delafontaine


Saint-Denis



Anesth-réa



1



4



Hop. Saint-Camille


Bry



Anesth réa polyvalente



2



4



Henri-Mondor


Créteil



Réa chir



1



6



Réa



0



9



Anesthésie débutants



0



2



Anesthésie spécialisée



0



3



Bicêtre


KB



Anesthésie adulte



1



5



Anesthésie Ped.



0



3



Anesthésie mater.



0



3



Réa Chir



1



6



CH Victor Dupouy


Argenteuil



Anesthésie réa



1



6 (création d’une garde d’obstétrique)



Hop. René Dubos


Pontoise



Anesthésie-réa



1



5



Au total 405 postes en Anesthésie-Réanimation



 


Cardiologie : Coordonnateur Pr Helft, accompagné du Pr Dubois-Rande :


Création de 4 postes compte tenu de l’inadéquation importante pour le semestre d’été.







































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Henri-Mondor



Cardiologie



1


 

CH Longjumeau



Maladies cardio-vasculaires



1



1 (Nouveau stage)



HEGP



Chirugie cardiaque – Pr. Fabiane


Poste d’ETO per-opératoire



1



1 (Nouveau stage)



Bichat



Pr. Nataf


Chirurgie cardiaque


Poste d’ETO per-opératoire



1



1 (Nouveau stage)



Au total 145 postes en cardiologie



 


Dermatologie : Coordonateur Pr. CAUX


Création de 6 postes :



















































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Cochin



Consultation



1



6



Henri-Mondor



Urgences dermato



1



1



Saint-Louis



Dermatologie



1



10



Avicenne



Dermatologie



1



4



Robert Debré



Dermatologie pédiatrique



1



1 (Nouveau stage – était affiché en pédiatrie, ouverture d’un poste dédié à la dermatologie)



CH Robert Ballanger


Aulnay



Dermatologie



1



1 (Nouveau stage)



Au total 55 postes en dermatologie



 


Endocrinologie : Coordonnateur Pr. Touraine


Nombre important de stages vacants cet été du fait d’une inadéquation déjà forte pour cette spécialité. Gain de 1 poste

































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Pitié-Salpétrère



Endocrinologie



1



3



CH Sud Francilien



Endocrinologie



1



1 (Nouveau stage)



Bichat



Endocrinologie



- 1



1



Au total 38 postes en endocrinologie



 


Gastro-entérologie-hépatologie : Coordonnateur Pr. Hammel


Création de 6 postes :



















































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



GH Saint-Joseph



Proctologie



1



3



Béclère



Proctologie



1



1 (Nouveau poste fléché proctologie)



Marne la Valée



Gastro-entérologie-endoscopie



1



3



Cochin



Gastro-entérologie oncologie (Chaussade)



1



4



Pitié salpêtrière



Hépatologie Poisnard



1



4



Beaujon



Hépatologie (Hammel)



1



3



Au total 81 postes pour l’HGE



 


Génétique médicale : Coordonnateur Pr. Jeunemaitre


Création de 2 postes :



























Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Raymond Poincaré



Génétique médicale



1



1 (Nouveau stage)



Laboratoire Henri Mondor



Centre de génétique médicale (+ consultations)



1



1 (Nouveau stage)



Au total 13 postes pour la génétique médicale



 


Gériatrie : Coordonnateur Pr. Boddaert :


Pas de création de poste, inadéquation largement suffisante. Nombreux stages agréés en attente du futur DES de gériatrie.


 


Gynécologie médicale : Coordonnateur Pr. GOMPEL


Création de 4 postes de gynécologie médicale :







































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Pitié-Salpêtrière



Touraine - endocrinologie



1



3



Tenon



Chabert-Buffet


PMA



1



1 (Nouveau stage)



Diaconesses



Oncologie



1



2



Saint-Cloud


CH des 4 villes



PMA



1



1 (Nouveau stage)



Soit au total 26 postes de gynécologie médicale



 


Hématologie : Coordonnateur Pr. Fenaud


1 fermeture et 2 ouvertures.

































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Saint-Antoine



Hématologie



-1



5



Versailles


CH André-Mignot



Hématologie bénigne



1



1 (Nouveau poste)



Henri-Mondor



Hématologie bénigne



1



1 (Nouveau poste fléché)



Au total 39 postes d’hématologie clinique



 


Médecine interne : Coordonnateur Pr. Mouthon


Création de 9 postes :











































































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Robert-Ballanger



Médecine interne



1



1 (Nouveau stage)



Avicenne



Médecine interne



1



2



Ambroise-Paré



Médecine interne



1



2



Tenon



HDS-Consultation



1



3



Beaujon



Unité mobile d’infectiologie



1



1 (Nouveau poste fléché infectiologie)



Cochin



Consultation



1



2 postes fléchés : 3 mois de salle, 3 mois de consultation séniorisée



Lariboisière



Médecine interne



1



5



Pitié-Salpêtrière



Service Benveniste



1



4



Saint-Antoine



HDJ



1



5


       

Au total 91 postes de médecine interne



 


Médecine nucléaire : Coordonatrice Pr. Pereti


Création de 3 postes, 1 fermeture. Maintien d’un fléchage de 8 postes réservés aux DES de médecine nucléaire : plus de la moitié des postes sont occupés par des internes d’autres DES.

































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Saint Antoine


 

-1



0



Pitié Salpêtrière



Médecine nucléaire



1



3



CH Sud Francilien



Médecine nucléaire



1



1 (Nouveau stage)



Au total 28 postes de médecine nucléaire



 


Médecine Physique et réadaptation : Coordonnateur Pr. Graciès


François GENET, PUPH de MPR à Versailles Saint-Quentin remplacera le Pr Graciès au prochain semestre.


Forte inadéquation cet été, en partie expliquée par de nombreuses disponibilités. Fermeture limitée à 2 postes.






























Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Neuilly



Pham



-1



0 fermeture



Coubert



Morel



-1



0 fermeture



Au total 48 postes en MPR



A noter, 2 postes de médecine du sport disponibles aux choix de spé méd.



 


Néphrologie : Coordonnateur Pr. Anglicheau


Inadéquation importante cet été, ouverture de 1 poste :





















Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Bicêtre



Néphrologie



1



3



Au total 39 postes en néphrologie permettant l’adéquation



 


Neurologie : Coordonnateur Pr. Mazighi


Inadéquation importante cet été, ouverture de 5 postes













































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Pitié Salpêtrière



Baulac – Epileptologie



1



4



Fond Opth Rothschild



Neurologie – Gout



1



4



CH Sud Francilien



Smadja



1



1 (Nouveau stage)



Foch



Neurologie



1



4



Bicêtre



Electrophysiologie



1



1 (Nouveau stage)



Au total 83 postes pour la neurologie permettant l’adéquation



 


Oncologie médicale : Coordonnateur Pr. Spano et Pr. Lotz (DESC de cancérologie médicale)


Très forte inadéquation en 2014-2015, compensée cette année par l’accroissement du nombre d’internes : 5 fermetures et 5 ouvertures.































































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



GH Saint Joseph



Oncologie Deplanque



-2



0 (fermeture pour départ du chef de service)



CH Sud Francilien



Oncologie



-1



1



IGR



HDJ – Pautier



-1



1



CH Pontoise René Dubos



Oncologie médicale



-1



1



Tenon



Oncologie médicale



+1



4



Institut Franco-Britannique



Oncologie médicale – Pr de Gramont



+1



1 (Nouveau stage)



CH privé d’Antony



Oncologie médicale



+1



1 (Nouveau stage)



CH Marne la vallée



Centre de traitement du cancer



+1



1 (Nouveau stage)



Soit 85 postes en oncologie médicale – inadéquation satisfaisante



 


Pédiatrie : Coordonnateur Pr. Gadjos :


Ouverture de 53 postes.































































































































































































































































































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Robert Debré



Hémato-immunologie pédiatrique



1 (fléché drépanocytose)



7



Cardiologie pédiatrique



1



6



Pédiatrie réanimation



1



5



Maladies digestives et respiratoires



1 (fléché pneumologie)



7



Centre d’investigation clinique



1



1 (Nouveau stage)



Urgences pédiatriques



1



3



Institut Curie (Paris)



Oncologie pédiatrique



1



4



Armand Trousseau



Neuropédiatrie



1



5



Urgences pédiatriques



1



3



Réanimation néonatale et pédiatrique



1



5



MPR Pédiatrique



1



1 (Nouveau stage)



Pédiatrie générale et aval des urgences



1 (fléché infectiologie)



3



Nutrition et Gastroentérologie pédiatrique



1



3



Pitié-Salpêtrière



Pédopsychiatrie



1



1 (Nouveau stage)



Cochin



Pédiatrie et réanimation médicale



1 (Réservé 5ème semestre minimum)



6



Necker



Immuno-hémato pédiatrique



1



7



Cardiologie congénitale et pédiatrique



1



4



Urgences pédiatriques



1



3



Pneumologie allergologie pédiatrique



1



4



Unité métabolisme



1



3



Allergologie et explorations fonctionnelles



1



2



Unité de ventilation non invasive et du sommeil



1



1 (Nouveau stage)



Réa et surveillance continue pédiatrique



1



4



Endocrinologie gynécologie et diabétologie



1



3



Unité de recherche clinique



1



1 (Nouveau stage)



Ch de Marne la Vallée



Pédiatrie



1



5



CHG Meaux



Pédiatrie et urgences pédiatriques



1



4



CHG Marc Jacquet


Melun



Pédiatrie



1 fléché CAMPS



2



CHG Andre-Mignot


Versailles



Pédiatrie – Néonatologie



1 fléché CAMPS



5



CH Sud-Francilien



Médecine néonatale



1 (fléché semestre 5 et plus)



6


 

Pédiatrie



2



4



Ambroise-Paré



Urgences pédiatriques



1



5



Louis-Mourier



Pédiatrie générale



1



3



Néonatologie



1



3



Raymond-Poincaré



Neurologie/réa Ped



1



3



CH Neuilly-sur-Seine



Pédiatrie néonat CAMPS



1 (fléché médecine de l’adolescent)



3



Avicenne



SMUR Pédiatrique



1



1 (Nouveau stage)



Jean-Verdier


Bondy



Pédiatrie et urgences pédiatriques



1



8



CHG Delafontaine


Saint-Denis



Pédiatrie urgences péd



2



2 (Nouveau stage)



Hôpital Saint-Camille


Bry



Pédiatrie



1



3



CHI Créteil



Pédiatrie



1



6



Bicêtre



Neurologie pédiatrique



1



5



Neurophysiologie et épileptologie



1



1 (Nouveau stage)



Réanimation pédiatrique et médecine



1



8



Hôpital Orsay



Pédiatrie ambulatoire



1



1 (Nouveau stage)



Hôpitaux de Saint-Maurice



Rééducation des pathologies neurologiques



1



1 (Nouveau stage)



IGR



Cancérologie enfant et adolescent



1



6



Hôpital de Gonesse



Pédiatrie et néonatologie



1 (féléchage CAMPS)



3



Hôpital d’enfants de Margency



Unité de pédiatrie spécialisée



1



2



Soit 328 postes pour la pédiatrie



 


Pneumologie : Coordonnateur Pr. Chinet


Ouverture de 2 postes :



























Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Bicêtre



Pneumologie et soins intensifs de pneumologie



1



5



CHI Créteil



Pneumologie



1



3



Soit 54 postes pour la pneumologie – adéquation stricte non garantie



 


Radiodiagnostic : Coordonnateur Pr. Hélénon


Ouverture de 23 postes







































































































































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Henri Mondor



Neuroradiologie



1



4



Radiologie (Rahmouni)



1



7



Cochin



Radiologie (Legmann)



1



1



Bicêtre



Radiologie pédiatrique



1



4



Radiologie adulte



1



6



Pité-Salpêtrière



Neuroradiologie diagnostique



1



4



Radiologie fléché thorax



1



7 (Nouveau fléchage)



Lariboisière



Radiologie ostéoarticulaire



1



4



Neuoradio Interventionnelle



1



4



CH Antony



Ostéoarticulaire



1



1 (Nouveau stage)


Staff couplé avec Cochin



Saint-Denis



Radiologie



1



3



Melun



Radiologie



2



2 ?



Poissy Saint-Germain



Radiologie



1



4



Centre Cardiologique du Nord



Radiologie ostéoarticulaire



1



1 (Nouveau stage)



Fond. Opth. Rothschild



Neuroradiologie



1



3



Diaconnesses



Radiologie



1



2



Foch



Radiologie Générale



2



4



GH Saint-Joseph



Radiologie



1 fléché ostéoarticulaire



6



Curie Paris



Imagerie de la femme



1



5



Curie Saint-Cloud


Centre René Huguenin



Imagerie de la femme



1



2



KB



Poste transféré à Beaujon



207 postes en radiologie – adéquation stricte



 


Radiothérapie : Coordonnatrice Pr. Durdux


Maintien du fléchage de 26 postes réservés aux oncologues (oncologie médicale + radiothérapie) afin de permettre l’accès à la radiothérapie aux jeunes semestres du co-DES oncologie medicale/radiothérapie.










































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Henri-Modor



Radiothérapie



0



3 (et non 2 comme affiché)



CHI Créteil



Radiothérapie



1



1 (Nouveau stage)



IGR



Radiothérapie



1



7



Pitié-Salpêtrière



Radiothérapie



1



5



Soit 36 postes en radiothérapie – adéquation stricte garantie



NB 1 poste fléché protonthérapie à Curie Saint-Cloud (protons sur le site d’Orsay)


Réservé aux radiothérapeutes



 


Rhumatologie : Coordonnateur Pr. Roux, représenté par le Pr Fautrel


Peu d’ouverture compte-tenu de la forte inadéquation cet été.



























Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



Pitié-Salpêtrière



Rhumatologie



1


 

Bichat



Rhumatologie



1


 

Soit 46 postes en rhumatologie



 


Réanimation médicale : Pr Combes

























































Hôpital



Service



Nb postes ouverts



Soit au total



CHG Meaux



Réanimation médicale



- 1



2



CH Pontoise



Réanimation médicale



-2



2



Paul Brousse



Réanimation médicale



- 1



0 (Fermeture, jamais pris en2014-2015)



CH de Marne la Vallée



Réanimation polyvalente



+ 2



2 (Nouveau stage)



CH Victor Dupouy


Argenteuil



Réanimation polyvalente



+ 2



6



Longjumeau



Réanimation polyvalente



+ 1



3



CH Sud Essonne


Etampes



Réanimation et SC



+ 1



1 (Nouveau stage)



Gain de 2 postes – soit 159 postes en Réanimation médicale – adéquation garantie



 

28/07/2015
Le SIHP vous accompagne
JUBILE SAINT ANTOINE ET PITIE-SALPETRIERE
27/07/2015
Le SIHP vous représente
Fin du hors filière en médecine du travail



Commission de répartition – médecine du travail 39 postes de stage cliniques agréés et ouverts dès novembre 2015.


Fin du hors filière pour la médecine du travail


Grâce à un travail débuté il y a 2 ans en tandem par le SIHP et l’ANIMT (association nationale des internes de médecine du travail), et qui s’est accéléré il y a quelques mois, le SIHP a obtenu la filiarisation des stages cliniques pour la médecine du travail.


Le contexte :


La maquette de médecine du travail comporte 4 stages cliniques dit hors médecine du travail. Jusqu’à présent, le choix de ces stages se faisait systématiquement en hors filière, et ce dès le premier semestre. Les internes de médecine du travail n’étaient pas assurés d’obtenir des stages de qualité ou en cohérence avec leurs besoins de formation. Par ailleurs, il était impossible de développer un projet pédagogique dans ses stages en rapport avec la médecine du travail puisqu’ils n’étaient pas pourvus systématiquement par des internes de médecine du travail.


Après de nombreuses tractations auprès de l’ARS, la référente du SIHP a obtenu que des postes agréés en spécialité médicale ou en médecine générale soient filiarisés en médecine du travail, permettant désormais aux internes de médecine du travail de bénéficier de stages « hors MT » sans réaliser de hors filière, et par conséquent sans être déclassés lors des choix de stage.


En concertation avec les référents et les coordonnateurs des spécialités concernées 36 services ont accepté d’accueillir un interne (ou plus) de médecine du travail avec un projet pédagogique adapté, sans empiéter sur l’offre de spécialité médicale ou de médecine générale. Ainsi, 39 postes seront disponibles dès le semestre d’hiver 2015. 


Voici la liste des services cliniques désormais accessibles en MT :



  • Psychiatrie : Bichat, Fernand Widal, Hotel-Dieu, Cochin-addicto, Paul Brousse, St Anne, Paul Guiraud, Bicêtre

  • Urgences : St Joseph, Béclère, Ambroise Paré, Hotel-Dieu, Cochin, CHIC

  • Pneumologie : CHIC, Bichat, Ambroise Paré, Mignot, Pontoise, Pitié-Salpétrière

  • MPR/Rhumato : Mondor, Garches, St Maurice, St Joseph, St Antoine

  • Endocrinologie : Cochin, Ambroise Paré, Bobigny

  • Autres spé : CETD Cochin et St Antoine, PAS Hotel-Dieu, médecine polyvalente Neuilly sur Seine, USCA de Fresnes, Oncologie Curie, Neurologie St Joseph, maladie infectieuses Bichat



27/07/2015
Le SIHP vous accompagne
Important : Information pour les futurs CCA, AHU, AS
07/07/2015
Le SIHP vous accompagne
Master 2 médecin financé par le centre de recherche translationnel-Institut Pasteur
08/06/2015
Le SIHP vous reçoit
Ateliers déontologie du C.R.O.M. - 27 Juin










Chers collègues,


Le Conseil Régional Île-de-France de l’Ordre des Médecins, avec la participation des syndicats SIHP et SRP-IMG, organise une journée « Ateliers déontologiques ». Elle aura lieu le samedi 27 juin 2015 de 8h30 à 12h45 au siège du Conseil Régional Île-de-France de l’Ordre des Médecins – 9, rue Borromée 75015 Paris.


Cette demi-journée sera pour vous l’occasion de pouvoir interroger les conseillers du CROM Île-de-France sur toutes les questions que vous vous posez en matière de déontologie.


Pour favoriser les interactions avec les intervenants, les présentations se feront par petits groupes, c’est pourquoi les inscriptions sont limitées.   La demi-journée s’articulera autour de 3 présentations, suivies des ateliers correspondants autour des thèmes suivants :




  • Les écrits médicaux non prescriptifs de soins

  • Le secret médical

  • Médecin, police, justice, personne de confiance, décès



Avant de s’achever par une présentation sur les assurances et contrats.


La réservation est obligatoire : sihp@sihp.fr


On vous attendons nombreux !



Programme de la demi–journée:




08h30 : accueil des participants. Café sur la

09h00 : première présentation, suivie de l’atelier

10h00 : deuxième présentation, suivie de l’atelier

10h50 à 11h10 : pause-café sur la terrasse.

11h15 : troisième présentation, suivie de l’atelier correspondant.

12h10 : quatrième présentation, suivie d’une discussion.

12h45 : buffet sur la terrasse.




Programme des présentations (30 mn)  suivies d’atelier (20 mn par petits groupes) :




1) Le secret médical

2) Les écrits médicaux non prescriptifs

3) Médecin, police, justice ; décès ; personne de confiance ; directives anticipées...

4) Dernière présentation : Déontologie des contrats et des assurances (20 mn de présentation suivies de 10 mn de discussion)



 

04/06/2015
Le SIHP vous représente
Souffrance au travail - article paru dans le QDM



La santé des médecins Leslie Grichy (SOS SIHP) : « L’internat, un moment clé »





18.05.2015
 








Interne en psychiatrie, vice présidente du Syndicat des Internes des Hôpitaux de Paris (SIHP), Leslie Grichy est l’une des personnes à l’origine de la mise en place d’un dispositif d’aide aux internes, « SOS SIHP ». Ce service est fondé sur l’interaction entre jeunes médecins en difficultés et leurs pairs avec, si besoin, l’implication de services de psychiatrie ou de personnes ressources. Entretien.










 






 

LE QUOTIDIEN : Reconnaît-on désormais la souffrance morale des internes en cours de formation à sa juste valeur ?



LESLIE GRICHY : Être interne en médecine est un moment clé de la formation d’un médecin. En passant d’externe à interne, la charge de travail devient particulièrement importante et les nombreuses responsabilités pèsent sur le quotidien. Ce changement, qui s’effectue en un temps très court, peut être à l’origine d’une souffrance morale. Et c’est le cas en particulier pour les jeunes médecins qui changent de ville ou de région et qui perdent leurs repères affectifs. Tisser de nouveaux liens sociaux, vivre une vie quotidienne enrichissante, c’est parfois difficile quand on arrive dans un lieu que l’on ne connaît pas et que l’on est soumis à une énorme pression de travail.


Il ne faut pas oublier non plus que certains internes sont affectés dans un cursus qu’ils ne souhaitaient pas initialement, en raison de leur classement aux ECN. Ce relatif échec est difficile pour certains.


Les premiers semestres d’internat sont-ils les plus problématiques ?

Si le début d’internat peut être à risque pour certains internes, d’autres médecins en formation vivront une des périodes difficiles plus tard dans leur cursus, au moment, par exemple, du choix de leur future carrière (s’installer, rester à l’hôpital…) ou dans les suites d’un événement médical qui les aura marqués (décès, plaintes…).


La confrontation avec tous les aspects d’une spécialité que l’on a généralement choisie peut aussi se révéler difficile et c’est l’un des aspects mis en avant par certains internes.


L’interne souffre d’un statut particulier, entre étudiant et médecin. Il se sent parfois seul lorsqu’il doit prendre des décisions sans l’aval d’un senior, car paradoxalement, on le responsabilise bien qu’il ait encore un statut d’apprenant.


Les internes souffrent parfois d’un manque de reconnaissance de la part des médecins plus âgés et des équipes. Pourtant, lorsque nous avons présenté notre initiative d’aide aux internes par leurs pairs nous avons été très bien reçus par les seniors qui ont été heureux de pouvoir participer aussi à la prévention du risque suicidaire chez leurs jeunes collègues.


Des thèses et travaux sur la souffrance des internes spécialistes en médecine générale ont été publiés (1). On entend moins parler des internes en autres spécialités. La problématique est-elle différente ?

Chaque spécialité est différente et on retrouve des spécificités dans chaque spécialité.


En tant que syndicaliste, je n’ai pas eu de retours de mal-être spécifique à certaines spécialités. La possibilité du droit au remords doit aussi permettre aux internes dans les spécialités autres que la médecine générale de pouvoir réorienter leur carrière en cas de difficulté particulière dans l’exercice de leur discipline.


C’est globalement la dévalorisation du statut d’interne – quelle qu’en soit la spécialité – et la lourdeur des tâches administratives, de plus en plus conséquentes, qui peuvent induire un mal-être chez certains médecins.


Le Syndicat des Internes des Hôpitaux de Paris (SIHP) a mis en place des mesures spécifiques d’accompagnement des internes en souffrance : SOS SIHP. En tant que co-fondatrice de ce service, pouvez-vous en détailler les actions ?

Fin 2014, suite à une tentative de suicide de l’un de nos collègues, le SIHP a proposé de mettre en place un dispositif destiné aux internes en souffrance. Depuis quelques années, le syndicat était sollicité régulièrement par des adhérents, mais jusque-là aucun accompagnement spécifique n’était proposé.


Avant la mise en place de SOS SIHP, les secrétaires du syndicat recevaient les appels des internes en souffrance, elles retransmettaient les demandes. Mais ce dispositif, qui existait depuis quelques années, ne pouvait pas permettre de répondre aux urgences ou aux demandes hors des heures ouvrables.


Nous avons choisi de nous impliquer individuellement en tant qu’internes car, pour les collègues en difficultés, parler à un quelqu’un qui connaît bien sa situation professionnelle particulière est plus aisé que de s’adresser à tout autre médecin.


Pour pallier au manque de réactivité de la structure qui était en place, nous avons choisi de proposer une réponse fonctionnelle adaptée : SOS SIHP. Nous avons fait le tour des services de psychiatrie de la région parisienne pour demander s’ils acceptaient de devenir soignants de soignants. Globalement, nous avons été très bien reçus. Actuellement 5 services de psychiatrie de la région parisienne participent avec enthousiasme au dispositif.


En pratique, comment un interne en souffrance peut joindre SOS SIHP et que peut-il en attendre ?

Fin 2014-début 2015, en plus de la prise d’appel par le secrétariat, nous avons diffusé auprès de nos adhérents l’adresse sos.sihp@gmail.com qui est redirigée vers les membres du bureau.


Ce service est proposé à tous les internes en souffrance morale et en demande d’aide.


Lorsqu’un mail est reçu, le demandeur est contacté par téléphone par un représentant syndical, généralement par un interne en psychiatrie. L’urgence de la demande est alors évaluée et l’interne est redirigé vers une consultation de l’un des hôpitaux qui a accepté de faire partie de notre réseau.


Toutes les consultations réalisées dans le cadre de SOS SIHP sont anonymisées informatiquement afin de ne pas nuire à l’accès aux soins et d’éviter que les dossiers médicaux soient accessibles et utilisés de façon nuisible. Enfin, nous avons souhaité une gratuité des soins qui a été acceptée.


En dehors des consultations de psychiatrie, SOS SIHP peut-il proposer d’autres personnes ressources pour des questions sociales, juridiques, assurantielles…

Au sein du bureau du SIHP, nous travaillons aussi avec des internes en médecine du travail qui peuvent nous aider pour la prise en charge des problèmes intriqués psycho-sociaux.


Nous orientons aussi certains internes vers l’avocat du syndicat pour des questions particulières telles que des plaintes.


Une réponse unique n’est souvent pas suffisante pour les personnes en souffrance et différents aspects doivent être pris en compte. C’est l’une des forces de SOS SIHP qui fait appel à des internes de différentes spécialités.


Pouvez-vous déjà dresser un bilan de vos actions.

Les premiers retours sont très positifs et les nouveaux internes qui arrivent au bureau du SIHP sont très partants pour pérenniser ce dispositif.


Il faut dire qu’il existe un véritable tabou autour des maladies mentales chez les professionnels de santé. Il peut arriver que par peur de « stigmatiser » l’interne ou le professionnel, les décisions médicales – en particulier psychiatriques – ne soient pas prises de manière objective. À force de trop vouloir protéger nos confrères, on peut arriver à des situations qui peuvent être dangereuses pour eux.


Ces dernières semaines, les internes ont beaucoup fait appel à SOS SIHP. Vers fin avril, nous avions un message toutes les 48 heures. Le SIHP prend à cœur ce phénomène. Il s’attachera dans l’avenir à essayer de mieux comprendre cette recrudescence de souffrance morale chez les internes, la quantifier et analyser les facteurs qui ont pu amener à une telle situation. Il sera important de mettre en place de vraies mesures de prévention dans cette population à risque.


 







03/06/2015
Le SIHP vous représente
Le SIHP présent aux commissions d'agrément

Du 12 au 20 Mai ont eu lieu les commissions d'agrément. A quoi servent ces commission ?


La commission de subdivision est divisée en deux phases, la commission d’agrément et la commission de répartition. Elle a pour mission de gérer les postes d’interne en Ile-de-France. Il y a une commission par filière (spécialités médicales, spécialités chirurgicales, psychiatrie, santé publique, médecine du travail, médecine générale, biologie, pharmacie).


 


Au sein de ces commissions, les principales forces en présence sont :


- l’ARS


- un doyen, président de la commission


- les coordonnateurs régionaux de spécialité


- des représentants des internes, à savoir le SIHP


- des médecins représentant les CME des CHR, CHS et CHG


- des représentants des directions des CHR, CHS et CHG (dont une personne du bureau des internes de l’AP-HP en Ile de France) 


 


Commission d’agrément : 


Son but est de déterminer quels services ont le droit d’accueillir des internes, et dans quelle spécialité. Elle veille au respect des critères pédagogiques et d’encadrement de l’interne. Elle se réunit une fois par an.


Pour cela le chef de service doit rédiger un projet pédagogique contenant des éléments sur les activités et le rôle de l'interne, l’encadrement, les gardes, les enseignements théoriques proposés, les activités de recherche ou de publication, les moyens matériels à disposition de l’interne (bureau, bibliothèque, connexion internet...) et enfin une rapide présentation du service. 


Le coordonnateur de spécialité et les représentants effectuent ensuite une visite conjointe sur site.


La commission d’agrément accorde en fonction de ces éléments soit un agrément pour 5 ans, soit un agrément provisoire d’un an. Elle peut aussi refuser l’agrément. L’agrément est donné à un chef de service, et non pas au service en tant que tel. Il doit donc être redemandé en cas de changement de chef de service.

03/06/2015
Le SIHP vous accompagne
Le point: postes d'assitants partagés






















 







Postes d'assistants spécialistes à temps partagé (ASP)




Le principe: pallier la pénurie des postes de CCA et AHU


Il s'agit d'un post - internat sur 2 ans. L'assistant spécialiste travaille sur deux établissements différents: soit CHU/CH, soit CH/CH.
A l'issu de ces deux ans, le CH s'engage à ouvrir un poste de PH, l'ASP pouvant alors postuler pour ce poste.
L'idée est de promouvoir la formation en post- internat, en permettant à l'ASP d'intégrer une équipe universitaire, où il pourra participer aux missions de recherche et d'enseignement, tout en encourageant l'installation en zones fragiles en offre de soin.
Ces postes s'ajouteront au pool de postes actuels pour le post-internat. Ceux qui ne trouvent pas de post-internat peuvent monter leur propre dossier et le déposer auprès de l'ARS.


Le salaire:


31 644, 19 brut par an, avec en plus:


La prime muti-site: 415.86 €
La prime d'engagement au service public exclusif: 5 329, 34 € par année
Soit 41489,39 € brut par an
A cela s'ajoutent éventuellement les gardes et astreintes.


Comment ça marche ?


L'ARS finance 60% du salaire et la prime multi sites.
Le CHU et CH financent les 40% restant.
C'est à l'interne de monter son projet médical. Il doit s'adresser aux responsables médicaux et directions des CH et CHU.
L'ARS Ile-de-France finance 40 postes entre 2015 et 2017

Dossier de candidature à télécharger ici: http://www.ars.iledefrance.sante.fr/Appel-a-candidatures-pour-des.179015.0.html

03/06/2015
Le SIHP vous reçoit
Départ de l'hippocup









 

Fier du succès des afetrwork parisiens, le SIHP va plus loin et pour la première fois investit l'hippocup.

 

Même si cette année l'avion est interdit aux cuppers, le SIHP veillera à assurer la convivialité au départ du ferry de Nice grâce à un apero typiquement parisien au son du DJ Manassero.

 

Un bon départ à tous nos cuppers!

 

 

 

 


 

 

 


Publié le 3 Juin 2015

03/06/2015
Le SIHP vous accompagne
66% - Déduction fiscale des côtisations syndicales






















 







Fiscalité :


 

Pour ceux qui ne l'auraient pas encore fait, vous avez jusqu'au Mardi 9 juin pour remplir votre déclaration d'impôt en Ligne.


 

N'oubliez pas que votre adhesion au SIHP est déductible à hauteur de 66% de la cotisation !



 

02/06/2015
Le SIHP vous accompagne
Retrouvez GPM au Congrès URGENCES 2015
27/05/2015
Le SIHP vous accompagne
URPS : s' installer en Seine-Saint-Denis ou en Seine-et-Marne
09/05/2015
Le SIHP vous accompagne
Appel à candidatures pour des postes d'assistans spécialistes à temps partagé (ASP) 2015-2017

Appel à candidatures pour des postes d'assistants spécialistes à temps partagé (ASP) 2015-2017


 




L’Agence Régionale de Santé Île-de-France propose aux établissements de soins et aux universités le financement partiel de postes d’Assistants Spécialistes à temps partagé entre deux structures de santé ou entre l’Université et une structure de santé.



 


 






Ce dispositif a pour objectifs de :



  • soutenir des projets professionnels en permettant à de jeunes médecins de parfaire leur formation en post-internat ;

  • et améliorer la répartition territoriale de ces médecins dans des zones fragiles en offre de soins primaires et hospitalière.


Le temps partagé s’effectue sur la base d’un partenariat entre 2 établissements de santé (CH/CH ou CH/CHU) ou entre universités, centres de santé ou autres formes d’exercice regroupé.


Les ASP sont recrutés pour une durée de 2 ans continus et consécutifs.


En 2015, une quarantaine de postes sont proposés dont une dizaine pour la Médecine Générale et une trentaine pour les autres Spécialités.



 




Modalités de candidature


La date limite de dépôt des dossiers est le : 17 avril 2015 à 17h00


Une commission de sélection se prononcera sur les candidatures pour une prise de poste au 1er novembre 2015.


Nous vous remercions de bien vouloir compléter le dossier ci-joint accompagné des pièces justificatives demandées à l’adresse mail suivante : ars-idf-asp@ars.sante.fr



06/05/2015
Le SIHP vous accompagne
GPM : Journée de mortalité périnatale 19 mai à Rennes
05/05/2015
Le SIHP vous accompagne
GPM : Salon Santé Autonomie 19, 20 et 21 mai à Versailles
05/05/2015
Le SIHP vous représente
Vers une limitation stricte à 48 heures?














Temps de travail des internes :

vers une limitation stricte à 48 heures ?



Pour mémoire, le décret du temps de travail des internes (paru au journal officiel le 26 Février 2015) fait suite à une directive européenne, mettant en demeure la France de régulariser au plus vite le temps de travail des internes face à une situation jugée plus qu’abusive.

En effet, le droit européen prévoit un temps de travail hebdomadaire maximal de 48 heures. Si sur le papier le statut de l’interne prévoyait déjà un temps de travail de 48 heures, c’est la réalité sur le terrain qui a été pointée du doigt par la commission européenne, avec des volumes hebdomadaires excédant 60 heures.

Le nouveau décret prévoit donc un temps de travail limité à 48 heures hebdomadaires en moyenne, calculées sur une période de 3 mois. Au jour le jour, cette durée est encadrée par la définition de 10 demi-journées de travail hebdomadaire (au lieu de 11 auparavant), dont 8 demi-journées en service, 1 en formation sous la responsabilité du coordinateur de DES, 1 dernière demi-journée à la discrétion de l’interne. Les gardes sont intégrées et comptent pour 2 demi-journées. Les astreintes déplacées sont aussi comptabilisées. A noter que le texte ne définit pas précisément la durée d’une demi-journée.

Par ailleurs, les directions des Affaires médicales ont pour nouvelle obligation de déclarer le travail effectif de chaque interne. Vous verrez arriver d’ici peu des tableaux de service, référençant l’ensemble de votre travail, sous forme de demi-journées

Vu le statut réglementaire de l’interne, vu le code du travail français et vu la réglementation européenne, une application partielle de ce décret, quand bien même elle serait négociée par une convention collective, n'est pas permise. De plus, le contexte d’écriture de ce décret fait penser que le décompte des demi-journées sera surveillé de près.











 









Tour d’horizon des spés :



La situation peut se résumer en 4 groupes (nécessairement caricaturaux) :



  • Les spécialités « médicales interventionnelles » (cardiologie, hépato-gastro…) dont l’activité se partage entre actes techniques (endoscopies…) et une activité d’hospitalisation. Pour ces spécialités, l’enjeu est de préserver la part de formation aux actes techniques, face à la charge de l’activité d’hospitalisation qui risque d’être considérée, à tort, comme un volume incompressible du temps de travail.


 









 







 



  • Les spécialités chirurgicales, sans grande surprise, dénoncent à l’unanimité une diminution de la durée de la formation technique.

  • Les spécialités transversales (onco-hématologie, pédiatrie…) pour lesquelles la part technique est relativement faible. La réduction du volume horaire reçoit un accueil mitigé, avec un risque d’impact sur les temps de formation propres au service et l’activité de consultation.

  • Les spécialités purement techniques (anatomie pathologique, biologie, radiothérapie…) pour lesquelles le temps de travail est déjà conforme aux 48 heures.


Du côté des services, rares sont les patrons ayant défini les modalités d’application de ce nouveau décret.

 











 
















 








 

Résultats du Sondage du temps de travail :



En résumé, un panel représentatif de près de 300 internes a répondu à notre sondage.

- Vous êtes plus de 55% à travailler plus de 60 heures.
- Pour 51% la charge de travail est convenable ou insuffisante, 45% estiment la charge de travail lourde.
- Pour 67% vous estimez le salaire de l’interne insuffisant. Dans le tiers restant, 90% l’estiment suffisant grâce aux gardes.
- 72% des sondés ont exprimé le souhait de travailler plus de 48 heures.

Fait important à noter, vous êtes très nombreux à exprimer le souhait d’un décompte des gardes en-dehors de l‘enveloppe des 48 heures, y compris parmi ceux souhaitant travailler au plus 48 heures.











 
















 







Que retenir de la réforme des 48 heures ?



- Un accueil mitigé par l’ensemble des internes. Si ce décret va dans le sens d’un progrès social, il reste inadapté avec la réalité de notre internat, du fait d’un cadre réglementaire trop strict, qui ne peut pas s’assouplir sans une modification du statut de l’interne, nécessairement complexe. Sans compter les incohérences qui persistent sur le décompte des jours de congé…

- Un risque pour notre formation, avec une réduction du temps à valeur pédagogique (actes techniques, consultation, bibliographies, cours) pour une charge hospitalo-administrative identique.

- Un risque financier lié à la diminution des postes de gardes avec un glissement vers un système d'astreinte.

Le temps des commissions de répartition approche, nous referons très prochainement un point avec vos référents. N'hésitez pas à les contacter pour faire un retour sur l'application des 48 heures dans votre service, afin de nous permettre, in fine, d'optimiser l'application de ce décret.



30/04/2015
Le SIHP vous accompagne
Le Conseil National de l'Ordre des Médecins : Lancement de l'enquête de Médecine Générale
25/04/2015
Le SIHP vous représente
Parution du décret du temps de travail







 







Chers collègues,

Vous n'êtes pas sans savoir qu'à partir du 1er Mai prochain, s'appliquera le nouveau décret sur le temps de travail des internes.


Ce décret a pour initiative une mise en demeure de la commission européenne, enjoignant le gouvernenment français de respecter la réglementation européenne pour le temps de travail des internes jugé excessif. L'objectif de ce décret est donc une mise en conformité de la pratique hospitalière avec le droit européen.


Nous vous invitons à faire le point sur les implications de ce décret pour notre internat et à nous donner votre avis sur les choix que nous formulerons au nom de la majorité d'entre vous, sur les solutions d'applications de ce décret.











 










- Un temps de travail fixé à 48 heures sans possibilité de dépassement (les heures réalisées en-dehors du temps réglementaire doivent faire l'objet d'une récupération)

- Ce temps de travail est réparti en 10 demi-journées (et non plus 11), ainsi réparties:



  • 8 demi-journées pour le service hospitalier

  • 1 demi-journée de formation organisée par le coordinateur de DES/DESC

  • 1 demi-journée de formation à la discrétion de l'interne

  • Une garde compte pour 2 demi-journées


- 15 minutes de pause par demi-journée

- Tout service ne respectant pas cette réglementation risque d'être sanctionné et de ne plus pouvoir recevoir d'interne.










 










- Plus de temps libre pour la formation théorique, pour les activités de recherche, pour les loisirs ...

- Un meilleur respect du repos de sécurité











 










- Nous ne gagnons pas plus de jours de congé annuel. Il est fixé par un autre code ( Article R6153-12 du code de santé publique) et reste donc fixé à 30 jours (voir le texte de référence) qui stipule que le Samedi est considéré comme jour ouvrable et donc décompté de nos jours de vacances. Il n'est pas modifié par le présent décret.

- Nous ne gagnons pas non plus un Samedi matin payé comme une astreinte.











 










Les commissions médicales d'établissement (CME) travaillent aujourd'hui à une application stricte des 48 heures: aucun service ne pourrait prendre le risque de se voir privé d'interne. Cette application stricte, très sérieusement envisagée, aurait pour conséquence:



- Un péril certain pour notre formation:



Nous perdons une formation professionnalisante au lit du malade: nous allons basculer vers une activité proche de celle du "super externe":



  • A raison d'une garde par semaine ou d'un week end d'astreinte il ne restera plus que 3 jours de présence dans le service

  • La continuité des soins ne peut plus s'établir qu'à partir d'un roulement d'équipe d'interne, nécessitant d'augmenter le nombre d'interne par stage.


En chirurgie l’interne effectuera moins d’interventions durant son internat, en médecine, suivre en entier la prise en charge d’un patient deviendra un casse tête.

- Il ne sera plus possible de réunir la majorité des internes pour des activités de staff, bibliographie remettant en question l’enseignement spécifique au sein des stages.

Au total, cette nécessaire réorganisation du temps de travail aura pour consécquence la dégradation de la qualité de notre formation et un affaiblissement de notre responsabilité et de une déconsidération de notre rôle médical.


- Un impact direct sur le plan financier:



- Pour les spécialités à garde, la rémunération sera fortement diminuée puisque qu'aucun exercice en dehors du service normal ne sera possible

- Travailler plus de 8 demi-journées ou encore travailler le Samedi matin n'augmentera pas votre rémunération










 















 







Nous allons porter votre voix devant les CME et les autorités de tutelle. Ce décret est-il applicable en l'état? Quels aménagements promouvoir?

Votre avis compte, remplissez ce questionnaire, il nous permettra de définir notre ligne conductrice.











 









































 
















 







Retrouvez les textes originaux de la commission européenne et du décret du temps de travail:











 









































 

































20/03/2015
Le SIHP vous accompagne
ESPOIRS DE LA RECHERCHE : programme 2015
10/03/2015
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